以患者为中心开展临床药学工作，参加临床查房、会诊和例讨论，对药物治疗方案提出建议，对重点患者实施药学监护并建立药历。开展治疗药物监测、个体化给药方案设计及疑难重症会诊，协助医师完成药物遴选。承担处方审核、用药医嘱审核、处方点评及抗菌药物等专项合理用药管理，提供用药咨询与教育，监测并上报药品不良反应和用药差错。