工作职责： 1.负责对接客户，制定、梳理、完善医保审核规则与监控指标体系，并完成规则审核、确认与落地执行。 2.为项目提供医药学相关专业咨询与技术支持，支撑方案设计、规则制定及问题解决。 3.全面负责项目全流程管理，包括进度统筹、质量管控、资源协调、客户沟通及团队管理，确保项目按期保质交付。 4.负责组织开展规则解读、答疑培训、问题收集与反馈，持续做好审核规则的日常管理、更新与维护工作。 5.负责医保基础数据映射、医保目录维护与管理，保障数据与目录准确、规范、可用。 6.依据医保政策，结合临床医学知识，对智能审核系统运行结果进行分析、判读，承担智能审核规则的优化、迭代与维护；协调销售、交付等内部资源，推动续签流程闭环。 任职资格： 1.具有本科及以上学历，临床医学（含中西医结合、预防医学等相关方向）专业毕业。 2.年龄在40周岁以下（特别优秀者可适当放宽年龄限制）。 3.具备2年及以上医保基金监管、医保审核或相关项目管理工作经验。 4.熟悉医保政策、医保审核流程、智能审核系统及临床医疗知识。 5.具备较强的统筹规划、沟通协调、问题分析与解决能力，责任心强，能承受现场检查与项目交付压力；熟悉客户续签全流程，能推进续签节奏。